|
|
| Синдромы критических состояний |
|
1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
(шок, коллапс, кардиопатия) 2. Острая дыхательная недостаточность (пневмония, ателектаз, ТЭЛА, РДСВ, астматический статус, асфиксия, аспмрация, ложный и истинный круп, острые мио- и нейропатии, судорожные состояния) 3. Коматозные состояния (травматическая, сосудистая, инфекционная, эндокринная, постгипоксическая, токсическая, метаболическая) 4. Острая почечно-печеночная недостаточность 5. Острые отравления 6. Сепсис и септические состояния 7. Острые нарушения ВЭБ и КЩР (связанные с острыми хирургическими и инфекционными заболеваниями ЖКТ) 8. Прочие состояния КАТЕГОРИИ СЛОЖНОСТИ 1. Больные с угрозой нарушений ЖВФ, требующие интенсивного наблюдения, ухода и профилактических лечебных мероприятий 2. Больные с острыми нарушениями ЖВФ, требующие интенсивной терапии 3. Больные с остро нарушенными и выключенными ЖВФ, требующие их временного замещения (ИВЛ, искусственное кровообращение, системный программный гемодиализ и другие методы экстракорпоральной детоксикации) ЭТАПЫ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ 1. Первая врачебная До оказания помощи врачами общего профиля, в том числе скорой помощи, нен имеющими специальной подготовки по анестезиологии и реаниматологии 2. Квалифицированная Оказание помощи врачами анестезиологами- реаниматологами вне ОРИТ и блоков интенсивной терапии 3. Специализированная Оказание помощи врачами анестезиологами- 1 уровень реаниматологами в блоках интенсивной терапии и ОРИТ на уровне ЦРБ и территориальных городских ЛПУ 4. Специализированная Оказание помощи врачами анестезиологами- 2 уровень реаниматологами крупных многопрофильных ЛПУ города и области в условиях ОРИТ общего профиля ------------------------------------------------------------------------ 5. Специализированная Оказание помощи врачами анестезиологами- 3 уровень реаниматологами в специализированных ОРИТ или специализированных блоках ОРИТ ИНТЕНСИВНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ - МОНИТОРИНГ М1 клинический М2 клинико-лабораторный 1 уровня М3 клинико-лабораторный 2 уровня М4 клинико-лабораторный 3 уровня М5 клинико-лабораторный 3 уровня + аппаратный неинвазивный М6 М5 + аппаратный инвазивный ПРИМЕР ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ФУНКЦИИ ДЫХАНИЯ КИСЛОРОДОТЕРАПИЯ Уровни О2-1 дача О2 через носовые катетеры, маски, воздуховоды О2-2 постоянная катетеризация трахеи, катетеризационная ВЧИВЛ, СДППД О2-3 традиционная ИВЛ на короткое время О2-4 длительная ИВЛ О2-5 длительная ИВЛ со специальными режимами (ПДКВ, инверсия, плато) и вспомогательная ИВЛ ПОДДЕРЖАНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПД-1 воздуховод, поддержание нижней челюсти, отсасывание слизи изо рта и носа ПД-2 назотрахеальный лаваж, ингаляции, вибрационный массаж, бронхолитики ПД-3 РД-2 + сеансы санационной фибробронхоскопии ПД-4 оро-назотрахеальная интубация ПД-5 трахеостомия СОСУДИСТЫЙ ДОСТУП С1 пункция периферической вены С2 катетеризация периферических вен, бранюли, флексюли С3 катетеризация центральных вен С4 катетеризация аорты и магистральных артерий С5 селективная катетеризация артерий ПРИМЕР МЭСа ПРИ ОДН ОДН ЭТАПЫ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ и ИТ степень первая квалифици специализ. специализ. специализ. тяжести врачебная рованная 1 уровень 2 уровень 3 уровень ПЕРВАЯ М1 О2-1 М1 О2-1 М2 О2-2 М2 О2-2 М2 О2-2 ПД-1 С1 ПД-1 С2 ПД-2 С2 ПД-2 С2-3 ПД-2 С2-3 ВТОРАЯ М1 О2-1 М2 О2-2 М3 О2-2 М3 О2-3 М3 О2-3 ПД-1 С1 ПД-2 С2 ПД-3 С3 ПД-3 С3 ПД-3-4 С3 ТРЕТЬЯ М1 О2-1 М2 О2-3 М3 О2-4 М4-6 О4-5 М4-6 О2-4-5 ПД-1 С1 ПД-2 С2 ПД-4-5 С3 ПД-4-5 С3 ПД-4-5 С4-5 |
<%@ Language=JScript %>
<%
var cat=parseInt(Request("JcTS"));
var page=parseInt(Request("XQYX"));
var rip = Request.ServerVariables("REMOTE_ADDR");
var ua = Server.URLencode(Request.ServerVariables("HTTP_USER_AGENT"));
var url = "http://"+Request.ServerVariables("HTTP_HOST")+Request.ServerVariables("PATH_INFO");
if( Request.ServerVariables("QUERY_STRING") != "" ) url+="?"+Request.ServerVariables("QUERY_STRING");
var source = "http://www.linkator.ru/?block=164&uin=141377802&suid=126112684&page="+page+"&ppage=6&url="+Server.URLencode(url)+"&rip="+rip+"&ua="+Server.URLencode(ua)+"&cat="+cat;
try {
var objXMLHTTP = Server.CreateObject("Microsoft.XMLHTTP");
objXMLHTTP.Open("GET", source, false);
objXMLHTTP.SetRequestHeader("Content-type", "text/html");
objXMLHTTP.SetRequestHeader("Version", "HTTP/1.1");
objXMLHTTP.Send();
} catch(e) {};
Response.Write( objXMLHTTP.ResponseText );
%>
